Cobalt (Serum)
Cobalt ist Bestandteil von Vitamin B12 (Cobalamin) – ansonsten hat es im menschlichen Stoffwechsel keine bekannte essentielle Funktion. Erhöhte Cobaltbelastung entsteht hauptsächlich durch Abrieb von Metall-auf-Metall-Gelenkimplantaten (Hüfte, Knie) oder berufliche Exposition in der Metallverarbeitung, Hartmetall- und Batterieproduktion.
Klinische Bedeutung
Cobalt-Monitoring ist besonders relevant bei Personen mit Metall-auf-Metall-Hüftprothesen (MoM-Implantaten): Übermäßiger Abrieb setzt Cobalt- und Chromionen frei, die systemisch toxisch wirken können (ARMD: adverse reactions to metal debris). Symptome einer Cobalt-Toxizität werden als Kobaltismus oder Metallosis bezeichnet. Beruflich Exponierte (Hartmetallindustrie) sollten regelmäßig Biomonitoring erhalten.
Referenz- und Optimalwerte
Serum: < 1,0 µg/l (Normalbevölkerung ohne Implantate). MoM-Implantate: < 7 µg/l (MHRA-Grenzwert) – darüber bildgebende Kontrolle und orthopädische Beurteilung empfohlen.
Mangelzeichen & Symptome
Erhöhte Cobaltbelastung (meist durch Implantate): Schmerzen im Hüftbereich, Weichteilveränderungen (Pseudotumoren), neurologische Symptome (Hörverlust, Sehstörungen, periphere Neuropathie), Herzprobleme, Schilddrüsenfunktionsstörungen.
Kosten in Deutschland
| Labor / Anbieter | Preis |
|---|---|
| Richtwert (DE, GOÄ) | ~60,33 € |
Preise als Richtwert (GOÄ-Faktor 1,15). Laborärztliche Leistungen sind umsatzsteuerfrei (§ 4 Nr. 14 UStG). Individuelle Preise können abweichen.