Harnstoff (BUN)
Harnstoff ist das Hauptausscheidungsprodukt des Proteinstoffwechsels. Aminosäuren aus Nahrungsprotein werden in der Leber zu Harnstoff abgebaut und über die Nieren ausgeschieden. Der Harnstoffwert spiegelt sowohl die Nierenfunktion als auch die Proteinzufuhr wider.
Klinische Bedeutung
Erhöhter Harnstoff kann auf eingeschränkte Nierenfunktion, aber auch auf proteinreiche Ernährung, Dehydration oder erhöhten Proteinkatabolismus (z. B. bei Fieber, Traumata) hinweisen. Im Gegensatz zu Kreatinin ist Harnstoff ernährungsabhängig und daher weniger spezifisch für Nierenfunktionsstörungen. Der Quotient Harnstoff/Kreatinin hilft bei der Unterscheidung von prärenalen (Dehydration) und renalen Ursachen. Erniedrigt bei Lebererkrankungen (verminderte Harnstoffsynthese) und Mangelernährung.
Referenz- und Optimalwerte
Normbereich: 10–50 mg/dl (1,7–8,3 mmol/l). Stark erhöhte Werte (> 100 mg/dl) bei gleichzeitig erhöhtem Kreatinin erfordern nephrologische Abklärung.
Mangelzeichen & Symptome
Erhöht: selten direkte Symptome; bei sehr hohen Werten (urämisch): Übelkeit, Juckreiz, Konzentrationsstörungen, Müdigkeit. Erniedrigt: Hinweis auf Lebererkrankung oder Proteinmangel.
Kosten in Deutschland
| Labor / Anbieter | Preis |
|---|---|
| Richtwert (DE, GOÄ) | ~2,68 € |
Preise als Richtwert (GOÄ-Faktor 1,15). Laborärztliche Leistungen sind umsatzsteuerfrei (§ 4 Nr. 14 UStG). Individuelle Preise können abweichen.