Cystatin C
Cystatin C ist ein körpereigenes Protein, das von allen kernhaltigen Zellen produziert und ausschließlich über die Nierenkörperchen (Glomeruli) gefiltert wird. Es ist ein präziserer Marker für die Nierenfiltration als Kreatinin, da es unabhängig von Muskelmasse, Geschlecht, Alter und Ernährung ist.
Klinische Bedeutung
Cystatin C erkennt frühe Nierenfunktionseinschränkungen zuverlässiger als Kreatinin – besonders bei älteren, muskelarmen oder untergewichtigen Personen, bei denen Kreatinin trotz eingeschränkter Nierenfunktion normal sein kann. Aus Cystatin C wird die eGFR-Cys berechnet, die bei Diskordanz mit der Kreatinin-basierten eGFR die genauere Aussage liefert. Besonders wertvoll bei Diabetes, Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und zur frühzeitigen Erkennung von Nierenschäden.
Referenz- und Optimalwerte
Normbereich: 0,50–1,00 mg/l. Werte > 1,0 mg/l bei normaler Muskelmasse deuten auf Nierenfunktionseinschränkung hin. eGFR-Cys < 60 ml/min/1,73 m² = behandlungsbedürftig.
Optimal unter 0,90 mg/L
Mangelzeichen & Symptome
Erhöhtes Cystatin C zeigt eingeschränkte Nierenfiltrationsleistung an – häufig lange symptomlos. Bei weiter fortschreitender Nierenfunktionsstörung: Müdigkeit, Wassereinlagerungen, Blutdruckanstieg, Übelkeit, verminderter Urinausfluss.
Kosten in Deutschland
| Labor / Anbieter | Preis |
|---|---|
| Richtwert (DE, GOÄ) | ~13,41 € |
Preise als Richtwert (GOÄ-Faktor 1,15). Laborärztliche Leistungen sind umsatzsteuerfrei (§ 4 Nr. 14 UStG). Individuelle Preise können abweichen.